針對性治療用上VR技術(shù) 在戒毒最前沿感受中國創(chuàng)新

2019-07-01 11:07:51來源：環(huán)球時報

地處西南邊陲的云南是我國禁毒斗爭的最前沿，也是司法行政戒毒工作的最前沿。《環(huán)球時報》記者近日走訪云南省的幾所強制隔離戒毒所，并在昆明采訪“2019國際戒毒論壇”，在“最前沿”感受戒毒工作的進展和挑戰(zhàn)。該論壇聚焦“戒毒新技術(shù)和新方法”，由司法部和云南省人民政府共同舉辦，是我國司法系統(tǒng)首次舉辦的戒毒領(lǐng)域的國際性交流活動。云南戒毒所開設(shè)的“新型毒品矯治專區(qū)”、在技術(shù)上的創(chuàng)新和管理上的自信給參加論壇的14個國家和地區(qū)的近百名代表留下深刻印象。

戒毒所特設(shè)新型毒品矯治專區(qū)

云南省作為我國毒品危害的重災(zāi)區(qū)和禁毒斗爭的主戰(zhàn)場，近年來已引進多批具有體質(zhì)測試、運動數(shù)據(jù)分析和運動安全警示等功能的系統(tǒng)和技術(shù)。今年上半年，全省參加運動訓(xùn)練的戒毒人員達標人數(shù)有1萬多人。在走訪云南省第三強制隔離戒毒所(簡稱“省三所”)時，那里特設(shè)的“新型毒品矯治專區(qū)”引起《環(huán)球時報》記者的特別注意。省三所醫(yī)生占青青告訴記者，近兩年來這里收治的新型毒品吸食者越來越多。據(jù)介紹，將新型毒品矯治區(qū)隔離開來主要是因為新型毒品的脫毒方式有別于傳統(tǒng)毒品。長期依賴新型毒品的人往往表現(xiàn)出精神脆弱、抑郁和狂躁的傾向，如果還處于急性脫毒期，毒癮更容易發(fā)作，對戒治往往表現(xiàn)出反抗情緒。

正在省三所醫(yī)院里做“經(jīng)顱磁”治療的吸毒人員小李告訴《環(huán)球時報》記者，20歲那年，他第一次在朋友的唆使下嘗試混吸麻古(麻古是泰語音譯，是一種加工后的冰毒片劑，外觀與搖頭丸相似)和冰毒。這次來強戒所已是“二進宮”。在和記者短短幾分鐘的對話里，小李的反應(yīng)總會慢半拍，眼神略顯空洞和呆滯，即便是最簡單的問題也需要停頓好幾秒鐘后才回答。

“以前聽說新型毒品不太會上癮，就忍不住嘗了下，結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)自己根本無法控制。從一個月一兩次，慢慢發(fā)展成每天都要吸，毒癮上來時感覺頭是炸裂的。然后就去撞墻，接著會發(fā)脾氣，砸東西，有時候還會出現(xiàn)幻聽，經(jīng)常沒緣由地開始自言自語。”小李這樣描述自己的痛苦經(jīng)歷。短短半年時間，在工廠做技工的小李因“不在狀態(tài)”從生產(chǎn)線上退到后勤部門，再后來就被徹底辭退。他形容那時候的自己：“嘴巴像一個無底洞，吞噬著金錢和精力，吐出來的，是極度滿足后的虛妄。”

采訪中，占青青表示，被稱作“強奸藥”“嘮嗑藥”“搶劫藥”的麻古成癮性很強，可以直接影響人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有迷幻作用，吸食后還會產(chǎn)生性欲亢奮等生理上的反應(yīng)。長期服用會導(dǎo)致情緒低落及疲倦、精神失常，損害心臟、腎和肝，嚴重者甚至導(dǎo)致死亡。據(jù)了解，省三所里吸食新型合成毒品的多以年輕人為主，在被強制隔離之前他們往往混跡于城市里酒吧、夜店一類的場所，以時髦自居，吸食的理由也五花八門，有希望減肥的，也有希望提高性能力的。

給小李做治療的經(jīng)顱磁治療儀是省三所新引進的一套先進設(shè)備。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激是一種安全的神經(jīng)刺激技術(shù)，通過改變特定腦區(qū)功能水平而對成癮患者實施精準的干預(yù)治療。據(jù)《環(huán)球時報》記者了解，這種治療儀目前也已廣泛應(yīng)用于包括失眠、抑郁、焦慮等精神心理疾病的臨床治療。

“大麻娛樂性合法”是危險信號

除新型毒品對年輕人的毒害加劇外，近年來大麻在青少年人群中的使用也有增加趨勢。特別是在一些國家，“娛樂性大麻”使用合法化，正日益引起國際性的擔(dān)憂。省三所一名警察告訴《環(huán)球時報》記者，近年來流行將傳統(tǒng)的大麻物質(zhì)制作成種類多樣的大麻餅干、巧克力等常規(guī)食品，對青少年有很強的誘導(dǎo)作用。根據(jù)國家禁毒辦日前發(fā)布的《2018年中國毒品形勢報告》來看，雖然我國吸毒人口數(shù)量首次出現(xiàn)下降，但新型合成類毒品呈快速發(fā)展態(tài)勢，且大麻濫用呈現(xiàn)上升趨勢。

根據(jù)聯(lián)合國毒品和犯罪問題辦公室公布的數(shù)據(jù)，從2000年到2015年，全球因毒品造成直接死亡的人數(shù)增加了60%。聯(lián)合國國際麻醉品管制局副主席、中國藥物濫用防治協(xié)會會長郝偉認為，這是一個非常危險的信號，而這個增加主要發(fā)生在北美，跟近年來北美一些國家和部分地區(qū)相繼開放大麻娛樂性合法化不無關(guān)聯(lián)。郝偉在論壇上公開表示：“2018年，加拿大在這個問題上開了一個壞頭!”目前，非醫(yī)療大麻使用合法化的國家包括加拿大、烏拉圭、美國部分地區(qū)和荷蘭。在郝偉看來，大麻娛樂性合法化違反了1961年的《聯(lián)合國麻醉品單一公約》。他在論壇上強調(diào)，受管制物質(zhì)僅限于醫(yī)療和科研用途，這是一項基本原則，是國際藥物管制法律框架的核心，沒有例外。郝偉呼吁國際社會需要對大麻醫(yī)療性合法化和娛樂性合法化冷靜區(qū)別分析，“避免盲目被一些倡導(dǎo)‘大麻合法化’的觀點牽著鼻子走”。

此外，暗網(wǎng)銷售也成為國際社會上的一條販毒渠道。暗網(wǎng)銷售在一些歐洲國家已經(jīng)越來越猖獗。來自歐洲的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，從2014年到2018年，歐洲在暗網(wǎng)進行毒品交易者約從4.7%上升到10%，人們使用虛擬貨幣交易，使得暗網(wǎng)成為非法獲取毒品的一條新型主流渠道，也為全球打擊毒品犯罪帶來重大難題。

針對性治療用上VR技術(shù)

論壇上被提及的另一個爭議點是國際社會關(guān)于“是否該關(guān)閉強制隔離制度”的討論。對此，郝偉告訴《環(huán)球時報》記者：“如果吸毒人員能通過強戒治療而意識到自己的問題，逐漸轉(zhuǎn)為自愿戒毒，這難道不是一件好事嗎?隔離治療的理念本身沒錯，而怎么管理才是癥結(jié)所在。國際社會有些人總喜歡拿人權(quán)說事來打壓強制措施，這是一種思潮，而實際上這種思潮不是一個科學(xué)問題，而是一個價值觀的問題，一個意識形態(tài)的問題。”他強調(diào)說：“中國現(xiàn)在有這樣的機會來展示自己的自信，理論的自信，制度的自信，管理的自信。”

“實際上，這是因為他們沒有看到中國強制隔離戒毒的情況。呼吁關(guān)閉的論調(diào)是基于他們對南美國家的一些調(diào)查，比如違反人權(quán)、HIV擴散的問題，但這是一個管理問題，而不是關(guān)閉它的理由。正如監(jiān)獄也會產(chǎn)生很多問題，為什么我們不去關(guān)閉監(jiān)獄?關(guān)了就解決問題了嗎?這些人該到哪兒去?”郝偉在大會上的這番發(fā)問也引發(fā)各國參會代表的思考。

來自泰國的國際麻醉品管制局前主席威羅·蘇眉對此非常認同，他告訴《環(huán)球時報》記者，在走訪云南省的強戒所和運動康復(fù)中心后，他對中國戒毒所里的先進技術(shù)和完善管理印象深刻。蘇眉解釋說：“我不認為哪一套理論可以適用于世界上所有的國家。在泰國，我們也有強制隔離的場所，這不是剝奪自由，而恰恰是提供給戒毒人員更多選擇的機會，就如同中國的戒毒所一樣，給他們提供治療和職業(yè)技能培訓(xùn)的機會，幫助他們重新回到社會中。從我此次觀察看，中國的強制隔離戒毒所中沒有出現(xiàn)任何侵犯人權(quán)的行為。”

美國密歇根大學(xué)精神病學(xué)系成癮中心主任弗雷德里克在參觀云南的戒毒所后，告訴《環(huán)球時報》記者，這是他第一次參觀中國的強制隔離戒毒所，他為中國戒毒所康復(fù)中心智能化、科技化和個性化的方法感到欣慰。弗雷德里克還表示，他期待看到中國更加多樣化的戒毒形式，例如社區(qū)戒毒的成功模式。

在云南戒毒一線和國際論壇上，《環(huán)球時報》記者聽到最多的是人們在談?wù)摚哼^去各國政府多把禁毒工作重心放在打擊毒品供應(yīng)方面，而在減少毒品需求、給吸毒成癮者提供治療方面的投入還明顯不足，這也導(dǎo)致一系列因吸毒而引起的公共衛(wèi)生問題。因此，各國專家都希望看到政府加大對戒毒矯治方面的投入，把毒品供給端的減少和需求端的抑制放在同等重要的位置。

國內(nèi)各個強戒所陸續(xù)鋪展開來的運動戒毒療法，正是我國政府加大對戒治投入的具體體現(xiàn)。在云南省第五強制隔離戒毒所(簡稱“省五所”)的運動中心里，《環(huán)球時報》記者看到，強戒人員首先走到指揮系統(tǒng)前“刷臉”完成簽到，隨后，屏幕上的訓(xùn)練指揮系統(tǒng)會根據(jù)其在以往的測評中得到的數(shù)據(jù)來制定一套個性化的運動處方。接著，他們會領(lǐng)取到智能手環(huán)，并通過導(dǎo)流和電腦叫號系統(tǒng)被分配到特定的設(shè)備進行訓(xùn)練。每個人的運動時間、反應(yīng)速度、心率變化等數(shù)據(jù)會實時顯示在大屏幕上，并最終生成體質(zhì)綜合分析報告。

在省五所面積上百平方米的運動中心，擺放著幾十套智能運動器械和康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備，這讓記者和國內(nèi)外學(xué)者感慨，這里的智能化程度甚至超過很多私立康復(fù)運動中心。戒毒人員梁某告訴《環(huán)球時報》記者：康復(fù)訓(xùn)練前他很容易生病，長期依賴毒品讓他易感困倦疲憊，身體也瘦弱。現(xiàn)在，康復(fù)運動中心定期會有專家來為他做康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，加之合理的飲食搭配，每周三次的訓(xùn)練逐漸讓他元氣恢復(fù)、情緒穩(wěn)定。身高1.77米的梁某體重現(xiàn)在有85公斤。

除了運動戒毒，VR(虛擬現(xiàn)實)戒毒技術(shù)的應(yīng)用也自2018年開始逐漸成為全國各大戒治中心的一大亮點。記者現(xiàn)場體驗后得知，戴上VR頭盔后，戒毒人員仿佛置身煙霧繚繞的KTV包廂中。記者采訪時，看著畫面里高逼真的吸食場景，戒毒人員小牧不由得輕輕吞咽著口水，身后的電腦屏幕里顯示著他的心率等生理指標，暴露著小牧還處于急性生理脫毒期。這些數(shù)據(jù)將幫助小牧盡快獲得一套有針對性的治療方案。

AI戒毒領(lǐng)域中國做出貢獻

在應(yīng)用新技術(shù)方面，云南省多所戒毒所還融合了眼動儀毒癮(渴求)測評技術(shù)、環(huán)境音樂干預(yù)治療技術(shù)、人工智能(AI)自殺風(fēng)險評估系統(tǒng)、AI抑郁評測系統(tǒng)、瑜伽康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)藥戒治方法等多項戒毒新技術(shù)新方法。來自上海的一位戒毒專家告訴《環(huán)球時報》記者，中國已為國際社會AI戒毒領(lǐng)域做出了很多貢獻。

戒毒領(lǐng)域的國際合作非常重要。美國紐約大學(xué)馬倫研究所的學(xué)者珍妮爾·普魯特在論壇上詳細介紹了美國社區(qū)治療服務(wù)中對于物質(zhì)濫用者照料水平的分級，即通過多維度的評估，為患者提供細化的分級治療服務(wù)，使患者得到更有針對性的后續(xù)治療。這給中國做好社區(qū)戒毒康復(fù)工作提供了借鑒。弗雷德里克告訴《環(huán)球時報》記者，過去美中兩國在戒毒方面一直有著密切的技術(shù)層面的交流，他希望兩國能拋開政治原因和其他各方面的干擾，繼續(xù)在該領(lǐng)域攜手前行。他認為，兩國技術(shù)上的互信互動意義重大，也將有利于世界各國共同解決戒毒難題。

香港禁毒常務(wù)委員會前主席、香港成癮醫(yī)學(xué)會會長陳佳鼐關(guān)注的是腦神經(jīng)科學(xué)研究預(yù)防復(fù)吸的新方向，他告訴《環(huán)球時報》記者，過去十幾年矯治的重點都放在如何“脫毒”上，而現(xiàn)在開始強調(diào)“脫毒之后如何防止復(fù)吸”的研究。陳佳鼐說：“近年來內(nèi)地戒毒工作發(fā)展很快，兩岸也一直保持高效合作，我的團隊和北京大學(xué)中國藥物依賴性研究所也已經(jīng)合作了20余年，未來也期待更多層面的合作。”【環(huán)球時報報道赴云南特派記者胡雨薇】

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