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環(huán)球速遞！從戒煙大賽看如何科學(xué)戰(zhàn)勝煙癮

2023-06-30 09:55:31來源：科技日報

科技日報記者陳汝健

戒煙服務(wù)是世界衛(wèi)生組織推薦的行之有效的控?zé)煵呗灾唬彩墙】抵袊袆又責(zé)熜袆拥闹匾獌?nèi)容，對于減少煙民存量、降低吸煙率發(fā)揮著重要作用。

然而，如何提高眾多吸煙者的戒煙意愿？如何科學(xué)戒煙？如何提高戒煙的成功率？這些問題已經(jīng)成為各地落實控?zé)熜袆拥囊坏揽碱}。

(相關(guān)資料圖)

“為此，我們2021年發(fā)起了首屆戒煙大賽，每年選擇一個地市作為活動舉辦地，旨在幫助有戒煙意愿的煙民科學(xué)戒煙、成功戒煙。”河北省疾病預(yù)防控制中心健康教育所副所長郭曉亮告訴科技日報記者。

戒煙大賽激發(fā)吸煙者戒煙意愿

近日，“2023健康河北·保定站百人百日戒煙大賽”在河北省保定市啟動，此次大賽由河北省疾控中心、保定市疾控中心共同主辦。

“今年的戒煙大賽活動主題為‘無煙更有愛、為愛戒煙’，活動時間為6月至9月，分為報名、首診、隨訪、評估、公示、抽獎6個階段。”保定市疾病預(yù)防控制中心健康教育科科長李向英介紹，長期在保定市居住、生活和工作的煙民均可報名。

“在啟動現(xiàn)場，大賽發(fā)出了‘人人爭當控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煴O(jiān)督員、控?zé)煶珜?dǎo)員和控?zé)熓痉秵T’的倡議，發(fā)布了2023年青少年控?zé)熀诵男畔ⅲx了保定站百人百日大賽規(guī)則。”李向英說，戒煙醫(yī)生現(xiàn)場介紹了科學(xué)戒煙方法，戒煙明星代表分享了戒煙心得，倡導(dǎo)吸煙者參加戒煙大賽，為愛戒煙。

“在大賽啟動前夕，我們通過進學(xué)校、進社區(qū)等方式，舉辦了多場有溫度的線下戒煙者招募活動。”李向英說。

與此同時，今年戒煙大賽還開展了線上宣傳活動，依托當?shù)匦侣劽襟w，對報名方法、參賽流程等大賽規(guī)則進行了宣傳推廣。同時，大賽還邀請省級控?zé)煂＜液徒錈熱t(yī)生對提供技術(shù)支持的醫(yī)療機構(gòu)的戒煙門診相關(guān)人員進行了專業(yè)的培訓(xùn)。

截至目前，今年戒煙大賽已收到300多名吸煙者的報名參賽信息。

郭曉亮說，戒煙大賽通過提供免費戒煙藥物，激發(fā)和強化了吸煙者的戒煙意愿；通過采取“心理咨詢+行為干預(yù)+藥物輔助+同伴支持”的科學(xué)戒煙方式，促使吸煙者將戒煙意愿轉(zhuǎn)化為實際行動。

2021年5月，首屆“健康河北·百人百日戒煙大賽”活動在河北石家莊啟動。“首屆戒煙大賽有1219人報名參賽，610人通過首診評估獲得大賽入圍資格，最終108人成功戒煙。”郭曉亮介紹，百日內(nèi)時點戒煙率為17.7%，相較于僅憑意志力戒煙的吸煙者3%—5%的成功率，提高了3.5—6倍。

2022年5月，戒煙大賽走進河北廊坊。郭曉亮介紹，第二屆戒煙大賽百日內(nèi)時點戒煙率為42.6%，這相較于僅憑意志力戒煙的吸煙者，成功率提高了8—14倍。

“這兩屆戒煙大賽先后幫助154名吸煙者成功戒煙，我們幫助各地市對本地戒煙資源進行有效整合，探索出一條疾控機構(gòu)聯(lián)合戒煙門診開展戒煙大賽的成功路徑。”郭曉亮坦言，大賽帶動了各地戒煙門診的就診量。

“煙草依賴”危害身體健康

吸煙為何會上癮？戒煙又難在哪里？“煙草成癮是一個復(fù)雜的過程，其受生理因素、心理因素和社會環(huán)境因素的交互影響。”中國石油中心醫(yī)院戒煙門診醫(yī)生趙東芳告訴記者，其中生理因素最為關(guān)鍵。

“煙草中的尼古丁是高度成癮性物質(zhì)，尼古丁一旦被吸入，就會迅速進入人的肺部和大腦，通過與大腦受體結(jié)合而釋放多巴胺，給吸煙者帶來愉悅感。”趙東芳介紹，而當尼古丁被代謝完畢，人體內(nèi)的多巴胺就會迅速下降，促使吸煙者不斷攝取尼古丁，最終導(dǎo)致煙草成癮。

趙東芳補充道，吸煙行為受某些習(xí)慣或動作，比如掏煙、點煙等的影響，這些不斷被強化的行為會導(dǎo)致心理成癮。通過吸煙來緩解自己情緒，也成為吸煙者的一種心理應(yīng)對方式。此外，吸煙經(jīng)常被錯誤地認為是拓展及維護人際關(guān)系的一種方式，受這種社會背景的影響，吸煙變成群體識別和日常社交的一種工具。

在趙東芳看來，吸煙不是習(xí)慣更不是愛好，而是一種成癮性、慢性和高復(fù)發(fā)性疾病，這種疾病被稱為“煙草依賴”。“煙草依賴”的危害很大，趙東芳說，吸煙者的平均壽命可減少10年，吸煙會增加罹患癌癥、心梗和中風(fēng)的風(fēng)險，而且會損傷肺部和呼吸道，并影響吸煙者眼睛和皮膚等方面的健康。男性吸煙可導(dǎo)致陽痿，女性吸煙會影響胎兒發(fā)育。

吸煙危害或許在一段時間后才會陸續(xù)顯現(xiàn)，但戒煙的好處卻立竿見影。

“戒煙3個月，肺功能可以得到改善；戒煙1年，冠心病的發(fā)病風(fēng)險可以降低50%；戒煙5年，中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險恢復(fù)到非吸煙者的水平；戒煙10年，癌癥發(fā)病率是持續(xù)吸煙者的30%—50%；戒煙10年，冠心病的發(fā)病風(fēng)險與非吸煙者相似。”趙東芳說。

成功戒煙離不開科學(xué)方法

如何通過科學(xué)的方法讓吸煙者成功戒煙？

僅憑意志力戒煙的成功率為3%—5%，而去戒煙門診的戒煙成功率則要高出很多。專業(yè)戒煙醫(yī)生會為戒煙者開出戒煙處方和相關(guān)藥物，進行定期隨訪跟進，從心理、生理等多角度幫助吸煙者完成戒煙。

此外，對于吸煙者來說，在正式戒煙前，也要做好戒煙的準備。趙東芳建議，首先為自己找一個或幾個強有力的戒煙理由，例如備孕、體檢發(fā)現(xiàn)肺氣腫、寶寶馬上要出生了、吸煙增加了經(jīng)濟負擔(dān)、在無煙單位工作等，以此堅定戒煙的信心。其次要為自己確定一個戒煙日，一般選定在1—2周之內(nèi)，可以選擇一些具有紀念意義的日期，例如結(jié)婚紀念日、世界無煙日等。戒煙日的選擇應(yīng)避開聚會多、工作壓力大等特殊時期。再次要為自己創(chuàng)造一個戒煙環(huán)境。要將自己戒煙的事情告訴親人、朋友及同事，使他們配合自己完成戒煙目標。此外，在自己選定的戒煙日之前將煙、打火機、煙缸處理掉。最后要找到適合自己戒煙的方法，如在選定的戒煙日到來之前有計劃地逐漸減少每日抽煙量，或者在戒煙日當天直接戒掉等。

趙東芳說：“開始戒煙后，要盡量避免他人在自己面前吸煙的情況發(fā)生，可以減少在吸煙場所停留的時間。同時，要為自己加油、不斷自我鼓勵，可為自己設(shè)定一個個小目標，比如堅持1周不吸煙、堅持1個月不吸煙，堅持3個月不吸煙等，這種鼓勵可以一直持續(xù)。”

在戒煙過程中，不僅要克服生理依賴，還要克服心理依賴及行為改變。“戒斷反應(yīng)是成功戒煙路上的最大絆腳石。”趙東芳認為，戒煙者要做好戒煙期間睡眠、情緒、注意力和食欲等方面出現(xiàn)不適的思想準備，這些癥狀通常1—3周就會慢慢好轉(zhuǎn)。必要時可以采取綜合的干預(yù)措施，在專業(yè)戒煙醫(yī)生建議下，可以通過服用藥物減輕戒斷癥狀。

初步戒煙成功后還需要堅定戒煙信念，維持鞏固戒煙成果，堅守?zé)o煙健康生活。建議戒煙者養(yǎng)成新的健康生活方式，或培養(yǎng)新的愛好，如健身、跑步、讀書、喝茶、烹飪等；尤其要改變解壓發(fā)泄方式，以應(yīng)對工作或生活隨時可能帶來的壓力，要意識到吸煙不能解決任何問題，不要因一時的放縱讓自己重蹈覆轍。

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